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Q妻は福岡市の精神科の病棟に勤務している看護師です。妻は「私は精神科のベテラン」と主張しています。ところが、病院から患者が飲まなかった睡眠薬を自宅に持ち帰り服用したり、患者の電子カルテを勝手に不正閲覧したり、コピーして興信所に売ってアルバイトしています。実は、私たち夫婦は離婚訴訟中であり、その原因は妻が病棟主任(ヤクザタイプの人です)と平日の休みに肉体関係を持ったことにより、私がストレス性うつ病を発症し、精神科を受診したことにより妻が私を重度精神疾患患者で養育能力がないと主張しました。原因は妻には関係無く、私が仕事のストレスから鬱になったのだと主張しています。妻は私が受診したことを知っており、不正に入手したカルテ内の記載を読み、「精神科医の若い兄ちゃんと話をした結果、アンタは典型的なうつ病。うつ病の患者は結婚生活は出来ない。だからED(三浦典子注・性交時に十分なだけの勃起が得られないため、あるいは十分な勃起が維持できないため、満足な性交が行えない状態です。従来使われていたいい方に「インポテンス」がありますが、性的不能と訳されるこの言葉は、人として本来備わっている能力が失われていることを意味するので、今では病態を正確に表している「勃起障害（ED:erectile dysfunction）」が使用されています。最近、日本で行われたEDについての疫学調査の結果によると、日本でも現在、40〜70歳の男性の半数以上が何らかの原因でEDになっていると考えられています。EDの原因には、機能性と器質性とがあります。機能性は心因性とも呼ばれており、EDの大部分を占めています。新婚EDがその代表です。器質性には、陰茎そのものの障害、神経や血管の障害、内分泌異常などがあります。糖尿病でみられるEDは、神経や血管の障害によるものです)になったのよなどと言ってきました。先日中州のホテルの喫茶店で妻と病棟主任から、お前はうつ病という精神病なんだから慰謝料を払ってすぐにでも離婚しろと言われました。うつ病患者は、単なる気違いですか？精神科への通院歴で離婚原因になるのですか？
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Q精神病を経験した事の無い人に資格があるのか。鹿児島市内のメンタルクリニックの精神科医への不信感があります。減薬してから落ち着かず、部屋でそわそわしてしまいます。静かに我慢できないほどのイライラ感は、どうしてでしょうか？今日は.銀行の仕事も休み中なのですが、あと少しでまた仕事が始まると思うと苦痛です。毎日の家事もこなさなければならないと思うと、気が重いです。休日なのに、落ち着かないです。少しも気が休まることがありません。どうしたら、気持ちが楽になれるのでしょうか？今年の春頃は鬱もなく、楽しく過ごしていたのが嘘のようです。何をしても何を見ても楽しくありません。家族の笑い声が私への嘲笑のようで、ナイフのように冷たく感じます。生理不順も、いらだちも感じます。他人があまりにも楽しそうで、被害妄想が激しいです。鬱病になってから笑った記憶が全然ありません。今アモキサン(三浦典子注・発疹などの過敏症状,血圧の低下または上昇,耳鳴り,ふらつき,立ちくらみなどが起こることがあります。また,眼圧が上がって緑内障を悪化させたり,排尿困難,心臓疾患の悪化といったことが起こることがあります。高齢者にはとくに副作用が起こりやすい傾向があります)、レキソタン(三浦典子注・おだやかな鎮静作用と軽い催眠作用があり,筋肉のこりをほぐす作用もあります。内服は神経症だけでなく,消化性潰瘍などを伴う精神的な緊張や,自律神経失調症などによる種々の症状(不安,不眠など)を改善します。坐剤は手術時の麻酔前に用いられます)、スペサニール(三浦典子注・胃・十二指腸潰瘍,うつ病・うつ状態の治療薬)、１日３回飲んでいます。まだ減薬しないほうが良かったのでしょうか？藪医者からの指示だったのですが、精神薬を渡すときの小娘みたいな薬剤師の薄笑いの顔が憎たらしいです。死ぬ事ばかりを考えている自殺願望者です。霧島の樹海でアルコールと睡眠薬で死ねたら、楽です。悩みは具体的な事ではないのです。どうしたらいいのでしょうか？
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Q年末年始は長男の嫁として避けられない苦痛の日々です。都城市の夫の実家に行かねばなりません。夫の不安神経症(三浦典子注・不安や恐怖といった感情は誰でも経験するものですが、いざ定義するとなると簡単ではありません。とりあえず、不安とは「漠然とした未分化な恐れの感情」で、恐怖とは「はっきりとした対象に対する恐れ」と一応の区分がされています。また、不安には健康な人の経験する不安と病的な不安があります。健康な不安とは、[1]ふさわしい理由、状況がある、[2]言葉で表現可能である、[3]人にわかってもらえる、[4]あまり長く続かない、というものです。それに対して病的な不安とは、[1]しかるべき理由がない、[2]言葉で表現するのが難しい、[3]人にわかってもらえない、[4]かなり長く続く、いったん消えてもまた再現するという特徴をもっています。不安・恐怖は、本来外敵の危険を察知して身の安全を守るための警報システムですが、これが過敏に反応しすぎたり、自分でコントロールできなくなった時には、いろいろな障害が生じ社会生活を送る上で支障をきたすようになります)で躁鬱病(三浦典子注・古くから統合失調症とともに2大内因性精神病とされていたものが、この気分障害に相当する躁（そう）うつ病です。内因性というのもわかりにくい考え方ですが、脳に何らかの異常（脳腫瘍〈しゅよう〉や脳出血、あるいは脳の感染症など）があって生じる器質性の精神病や、ストレスやショックな事件などはっきりとした心理的因子によって生じる心因性の精神病と違って、脳に器質的異常がなく、またはっきりした心因がないのに生じる精神病が内因性精神病と呼ばれてきました。 しかし、例えばリストラを契機に落ち込んでしまって食事ものどを通らなくなる状態が、心因性のうつ病なのか、内因性のうつ病なのかの区別をつけるのは難しいし、そのようなことをすることに科学的な意味があるのかという疑問が起こります。現在のアメリカの精神科の診断基準であるDSM-IV（「精神障害のための診断と統計のマニュアル」第4版）では、気分障害として旧来躁病やうつ病、躁うつ病とされていたものがまとめられています。また、WHOによる国際基準（ICD-10:国際疾病分類第10版、精神および行動の障害）でも気分（感情）障害というふうにまとめられています。なおアメリカでは感情障害というより、気分障害という呼び方のほうがより明確な呼び方であるということで、1987年版のDSM-III-R（第3版改訂版）より感情障害が気分障害という名前に呼びかえられました。しかしICD-10では、原則的に気分障害といいますが、感情障害といういい方も残すという立場をとっています。この障害における基本的な症状は気分の変化で、ひどい落ち込みや昂揚（こうよう）感です。この障害の際には、多かれ少なかれ、この気分に支配された状態になってしまいます。そのため、通常はその支配する気分（抑うつ、昂揚）によって活動性が大きく変わります。一生のうちにこの障害に冒される可能性は意外に高く、5%から25%の人が一度は経験するとされています。現時点でこの障害を患う人も約3%と見積もられています。そして、1:2の割合で女性に多いとされています。ただし、よく躁うつ病とはいわれますが、実際は躁病や躁状態を経験する人は、この障害の10人に1人程度で、大部分はうつ病やうつ状態のみを経験します。現状では原因不明とされていますが、最近は治療法が進歩し、大部分のケースでは、少なくとも症状が緩和されるようになってきています)になった私です。夫の体の近くを通るときは吐き気を感じながら生きています。５０代の年老いた義母は夫と同じ性格で、精神の病気に無理解です。私はなるべく実家に近づかないようにしていています。義母は物事をはっきり言う方です、自分が一番正しいと平気で言い放つ人です。女でひとつで子どもを育てて、夫の人生を前面バックアップしてきた方なのです。尊敬をしていますが、苦手な人間です。義母の事を考えると、パニック障害(三浦典子注・パニック障害は不安障害の中に位置づけられる病気です。昔は不安神経症といわれていましたが、薬がよく効くこと、いくつかの物質（カフェイン、乳酸、炭酸ガスなど）の投与でパニック発作が誘発されうること、睡眠中に起こる発作は怖い夢を見ている時ではないこと、といった知見が基礎となってパニック障害といわれるようになりました。病気の中心症状は激しい不安です。形容のしようがない体の底からわきあがる理由のない不安と種々な不安の身体的症状からなるパニック発作が急性期の中心症状です。いろいろな体の症状を出しますから、この病気が診断されるまでに多くの医師を訪問する患者さんが時々みられます。医学的検査で異常がなく、繰り返し、または、持続的にいろいろな身体症状が出る場合はこの病気を強く疑う必要があります)の発作を頻繁に起こしてしまいます。今日、今年最後の精神科に行ってきました。精神科医からは、『理解者がいないのに良くここまで回復しましたが、一番大切な時期です』と言われました。心の中には、常に不安が押し寄せています。義母も、夫も私が怠けている、家事を放棄して遊んでいるとしか思っていません。そこに、すごいパワーを持ったお義母さんのところに行くのです。どうなってしまうのか・・・。助けて下さい。
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Q主人の浮気が発覚しました。鹿児島市内のスポーツジムに通い始めてからメールが頻繁だと思っていたんです。子供の世話に追われて、主人の事はあまり気にかけてなかったんです。信頼していました。今年の春位から、態度が刺々しいと思っていたら、夜中に携帯で電話をしていたんです。追求すると、『仕事先の女の子の人生相談に乗ってるだけだ』と言われました。私も反省して、家事も主人の事も一生懸命しました。主人は子供たちにも、私にも優しくなって、浮気は私の誤解だったのかなと思い始めていたら、ジムの帰りの日に、見たことも無い金のネックレスをして帰ってきたのです。もちろん追求しました。しかし、うまく言いくるめられました。思い切って、タブーにしてたメールチェックをするとラブラブメールだらけでした。本当にショックで、手足がガタガタ震え、食欲も全くなく、頭が真っ白になりました。メールチェックをした事は言わないで、主人の携帯を見せてほしいと追求すると、不倫を白状しました。１年近くの付き合い、ジムには一緒に行っていないとの事。それからのメールチェックで、肉体関係の付き合い、ジムも一緒（帰りに下荒田の女のマンションへ）、小学校に勤務している教員(３０代半ばのオールドミス)であることが判明しました。（まだ、主人はメールチェックされていることは知らないのです）私は離婚は考えていないので、主人に『家族が大切』と言われると何も言えなくなり、不倫教員と別れるまで待つからなんて言ってしまいました。なんて、甘かったのでしょうか。その後、別れ話はしたみたいなのですが、今でもラブラブメールは続いていますし、ジムでも会い、交際相手としても会っているようです。主人の携帯番号、メルアドを早く変更してほしい、ジムで会ってることも女の家へ行ってることも止めてほしいと訴えました。ところが、『もうすぐ帰って来るから』と・・・不機嫌になりました。なかなか、解決ができません。私は話し合いが下手なのです。また、自分が傷つくのが怖いのです。心療内科への通院を始めています。興信所に頼んで、不倫の証拠を掴んでから話し合いした方がいいのかなとも思います。鹿児島県の教育委員会に相談したいとも考えています。最近は警戒したのか、メールは削除しているようです。主人の実家が吹上なので、すべて義母に話して説得してもらおうか？女の勤務先の校長に話して、別れさせてもらおうか？女に直接、主人との交際禁止の内容証明(三浦典子注・特殊取扱郵便。郵便物の文書について、郵便局がその謄本の一通を保存し、証明するもの。法律行為としての通告などに利用)を出そうか？色々考えて、踏み出せないでいます。浮気を知った時は、私も悪かったんだと自分を責めて泣いてばかりいたけれど・・・。日が経つごとに腹立たしく思えてきて、教員を民事告訴して精神的苦痛として精神科の治療費などの慰謝料を損害金として請求したいです。今の状態に、悩んでいます。苦しいです。焦燥感で発狂しそうです。山内先生との対面アドバイスをお願いします。
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Q水子供養を検索していて山内先生のサイトに辿り着きました。妊娠がわかったのですが、同時に筋腫もあることがわかりました。今は経過を見ながらという感じです。今週検診に行った際に初めて胎芽(三浦典子注・受精後第8週までの胎児)が確認されました。心音は確認していませんが、心臓は動いており安心しているところです。、筋腫なのですが、私は双角子宮(三浦典子注・子宮壁は平滑筋という筋肉で形成されている。この筋繊維がなんらかの原因で増殖し、こぶのようになったもの。良性腫瘍の一種。妊娠に影響するのは頚部に出来る筋腫である。妊娠中は摘出手術をすると大量の出血が心配されるうえ、早産になる頻度も高くなるので基本的には手術しない。ただし、大きさや場所によっては胎盤剥離を起こす可能性も。筋腫が子宮内腔に飛び出していたりして、子宮内膜の状態がよくないと受精卵が着床しにくい場合がある。あるいは着床しても筋腫に阻害されてうまく育たず流産してしまうこともある。筋腫があっても、妊娠が成立して進んでいる場合は心配ないことが多い)もあります。子宮が左右に分かれており、左右の子宮にそれぞれ１０センチ大の筋腫が３〜５個ある状態だそうです。はっきりした数は不明です。胎芽は右側の子宮に入ってるのですが、すでに子宮が８ヶ月くらいの大きさまで広がっていて、肥大した筋腫にはさまれて狭い場所に赤ちゃんがいる状態らしいです。このまま育つかどうか、医師からは経過を見ないと分からないといわれ、悩んでおりました。ある程度胎芽が育ったらMRI(三浦典子注・核磁気共鳴の物理現象を応用して、人体の断層撮影や含有物質の同定を行う方法。また、その装置。磁気共鳴映像法)で筋腫の確認をしましょうと言われておりますが、私はセカンドオピニオン(三浦典子注・セカンドオピニオンとは、直訳すれば、第二の意見ということです。具体的には、診断や治療方針について主治医以外の医師の意見をいいます)を考え始めました。神奈川県で評判の先生に一度診察していただこうと思います。同時に、水子供養と身体健全の健康祈願をしたいです。山内先生の予定を教えていただけるととてもありがたいです。宜しくお願いいたします。
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Q福岡市早良区の主婦です。ワールドメイトの知人から山内先生の事を知りました。夫の最近の様子がおかしいので、風呂にはいっている時に携帯メールを見ました。出会い系サイトの女性と浮気を発見してしまいました。夫に「浮気してる？」と言えば、彼女と別れるかなと軽い気持ちで言ったのですが、夫はカンカンに激怒です。「家事を前からきちんとしろと言っているのに、努力が全く無い！」とか、私の悪い事ばかり。そこでいきなり離婚の言葉でした。今までそんな話は出たことも無く、突然の事にビックリしています。頭の中は真っ白です。話し合った結果、私への気持ちが離れていたので、「セックスレス夫婦の末路だ」と言って今でも平気でラブホテルに行ったり、真夜中に帰ってきます。家に帰ってきても、無言で部屋に鍵をかけて、携帯電話やパソコンでメールをしています。浮気が発覚して１ケ月が経ちました。私は食事も喉を通らずに痩せて生理不順、今は寝込んでいます。相談する人も居ないので、一人で考えて鬱気味です。夫の浮気理由に、納得出来ません。私は結婚３年目の専業主婦なのですが、朝を毎日起きれなかった事が夫の不満の1番の原因だと言います。家の掃除とか、洗濯、食事はそこそこ毎日出来ていました。貧血で朝に弱い私も起きれなかったのは事実です。しかし、起きれなかった事は夫は笑っていた程度でした。私から見れば自分を正当化して私より女遊びを選んだようにしか見えません。今まで真剣に話し合う場が無かったのです。こう言う理由で離婚は許されるのでしょうか？夫は新年早々に離婚届を市役所に出すと言います。セックスレス夫婦なんだから、民法では離婚事由(三浦典子注・離婚訴訟を起こす場合、民法で定められている法定離婚事由がなければいけません。また、相手が離婚を拒否してきた場合にも、法定離婚事由を根拠として離婚を突きつける事になりますので、基本的にこれらを満たしているかどうかが重要となります。もちろん、当事者が合意すれば法定離婚事由は必要としません。法定離婚事由は次のものがあります。配偶者の不貞行為。夫婦は貞操義務を負っています。この義務違反、つまり配偶者以外と性的関係をもった事を理由として、離婚の請求をすることができます。ただ、その行為によって婚姻関係を破綻させるに至ったかどうかが重要であり、１回限りの浮気を取り上げて離婚を請求できるかどうかは状況に応じて判断が異なります。不貞とは、ある程度継続的である場合をさすと言えるでしょう。ただ、配偶者の１度きりの浮気が原因で夫婦仲が不調になり、離婚を考えるに至った場合などは、『５ その他の婚姻を継 続しがたい重大な事由』に該当するかどうかが問題となってきます。また、実質的に夫婦関係が破綻してしまっている状況で、配偶者の一方が第三者と性的関係に及んだとしても、それは不貞行為とはみなされません。配偶者の悪意の遺棄。民法では夫婦に対し、同居義務・協力義務・扶養義務を規定しています。これらに反した行為は悪意の遺棄として法定離婚事由に該当します。具体的には、次のような場合に悪意の遺棄に該当するようです。・特に理由もなく、ほとんど家に帰らない・就職可能な状態の夫が、まったく職に就こうとしない・同居はしているが、まったく生活費を入れてくれないしかし、いくら同居義務があるからといっても、「愛人を作った配偶者に嫌気がさし、家を出た」「夫の暴力から逃れる為に家を出た」というような場合は悪意の遺棄には該当しません。配偶者の３年以上の生死不明・配偶者が家を出たまま生死もわからず音信不通となってしまい、その状態が３年以上継続した場合がこれにあたります。尚、この場合、生死不明になった者の責任の有無は問われませんので、その事実のみをもって離婚事由となります。単なる行方不明など、どこに住んでいるのかは分からないが、時々電話や手紙が来る状態では３年以上の生死不明には該当しません。しかし、この場合には悪意の遺棄や、その他の婚姻を継続しがたい重大な事由に該当する可能性があります。配偶者の回復の見込みがない強度の精神病。精神病かどうか、また回復の見込みがないかどうかは医師の診断によるものとなります。しかし、これに該当するという診断結果が出たとしても、精神病にかかった配偶者の今後の生活のメドがある程度確立していなければ、離婚認められるのは難しいでしょう。また、精神病にかかってから今までの看護の経過等を総合的に判断して離婚の適否が判断されますので、配偶者が精神病で入院したからといって、すぐさま離婚請求をしたとしても、認められることはまずないと思われます。離婚原因として該当するものに下記のようなものがあります。・そううつ病・早期性痴呆・麻痺性痴呆・初老期精神病・偏執病また、反対に下記のようなものは離婚原因となる精神病には該当しません。・重度身体障害・植物状態・アルコール・薬物中毒・アルツハイマー病・ノイローゼ。ただ、回復の見込みがない強度の精神病に該当しなくても、それを原因として婚姻を継続しがたい重大な事由に該当すれば、それを理由として離婚が認められる余地があります。その他の離婚を継続しがたい重大な事由。この定義は幅が広く、特に限定されている訳ではありませんが、およそこれに該当する可能性のある事例を挙げます。【性格の不一致】単に性格が合わない、というだけでは認められず、それを原因として夫婦関係が破綻し、修復が不可能であると判断される場合に認められる場合があります。【性の不一致】体調不良などの正当な理由により性交渉を拒否された、等の場合は該当はしません。しかし、特に理由もなく長期にわたる性交渉の拒否や、配偶者が同性愛者である、性的嗜好が異常、異常に強い性欲、性に嫌悪感を抱いている潔癖症等の理由により離婚を認められる場合があります。【重い病気や障害】献身的な看病をしてきたが、それ以上の負担、犠牲を強いることが適当でないと判断される場合に認められる場合があり、重い病気にかかったからといって即離婚が認められる訳ではありません。【配偶者に対する暴力や虐待】一過性の暴力・虐待に関しては認められる可能性は低いと思われますが、暴行を受けた場合は、きちんと医師の診断を受け、診断書をとっておくようにしましょう。それが常習的なものであるようなら、離婚が認められると思われます。【親族間の不和】夫の親族と妻の間で激しい対立が起こり、それがもとで夫婦関係に亀裂が生じ、その関係が修復不可能であるなど、夫婦関係が破綻してしまっている場合などがこれにあたります。しかし、程度の問題によりその訴えが退けられる場合もあります。【浪費・借金癖・ギャンブル依存】配偶者の生活能力が著しく低く、怠惰な生活を原因として夫婦間の信頼関係が崩壊し、婚姻関係が破綻してしまっていると認められる場合は、その程度に応じて離婚が認められます。【常軌を逸した宗教活動】宗教活動を行うこと自体は憲法で認められた正当な権利ですので、特定の宗教を信仰している等の理由をもって、すぐさま離婚が認められることはありません。しかし、その宗教活動がエスカレートし、日常の生活に影響を及ぼし、家庭の安息が失われるなど夫婦関係に破綻をきたす場合に離婚が認められます。)に該当すると言います。離婚は避けたいです。アドバイスをお願いします。
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